우리아이가 발달이느리거나 빠른경우 많은 부모들이 자라나는 과정이라 생각하고 쉽게 넘어가는 경우가 있다. 또한 어린이 ADHD 또는 틱장애와 자폐 치료를 받는 다고 주변의 수근거림과 염려, 낙인등의 이유로 치료를 회피하기도 한다. 하지만 필자는 긴 우울증을 겪은 한사람으로 적절한 상담과 약물치료로 극복하였다. 아래의 내용을 확인하고 만약 본인의 아이가 비슷한 행동과 언어를 사용한다면 대형병원정신과나 소아정신과나 소아청소년과, 소아정신의학과에가서 진단을 받고 적절한 치료를 받길 바란다.
[어린이 ADHD 란?]
주의력결핍 과활동장애(ADHD)는 어린이들에게 흔히 진단되는 신경발달장애입니다. 아이의 일상적인 기능과 발달을 방해할 수 있는 지속적인 부주의, 과잉행동, 충동성의 패턴이 특징입니다.
-부주의: ADHD를 앓고 있는 아이들은 관심을 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있고, 자주 부주의한 실수를 저지르고, 쉽게 산만해지고, 지시를 따르려고 애쓰며, 종종 잃어버리거나 잊어버릴 수 있습니다.
-과활동: 지속적으로 안절부절못하고, 안정되지 않으며, 필요할 때 앉아 있을 수 없는 등 과도한 운동 활동을 보일 수 있습니다. 그들은 또한 내면의 불안을 경험하고 조용한 활동에 참여하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
-충동성: ADHD를 앓고 있는 아이들은 아무 생각 없이 행동하고, 대화나 활동 중에 다른 사람들을 방해하고, 차례를 기다리는 데 어려움을 겪으며, 위험하거나 위험할 수 있는 충동적인 행동을 보일 수 있습니다.
[치료방법]
-행동 치료: 행동 개입은 ADHD 증상을 관리하기 위한 전략을 아이들과 그들의 가족에게 가르치는 데 초점을 맞춥니다. 여기에는 명확한 기대 설정, 루틴 설정, 원하는 행동에 대한 긍정적인 강화, 자율 규제 기술 교육이 포함될 수 있습니다.
-약물: ADHD 증상을 관리하기 위해 각성제(메틸페니데이트, 암페타민 등)가 일반적으로 처방됩니다. 그것들은 주의력을 향상시키고, 과잉 행동을 줄이며, 충동성을 조절하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 아토믹옥세틴과 같은 비자극성 약물이 대안으로 사용되거나 각성제와 함께 사용될 수 있습니다.
-부모 교육 및 지원: ADHD, ADHD가 자녀의 행동에 미치는 영향, 증상을 관리하기 위한 전략에 대해 부모를 교육하는 것은 매우 중요합니다. 부모 교육 프로그램은 효과적인 규율 기술, 조직 기술 및 의사소통 전략에 대한 지침을 제공합니다.
학교 지원: 학부모, 교사, 교직원 간의 협력이 필수적입니다. 구조화된 교실 환경, 행동 계획, 그리고 학업 지원과 같은 수용과 수정은 ADHD를 가진 아이들이 학업적으로 그리고 사회적으로 성공하도록 도울 수 있습니다.
-정신 교육 및 상담: 개인 또는 그룹 치료 세션은 아이들이 ADHD를 이해하고 대처 메커니즘을 개발하고 사회적 기술을 향상시키며 관련된 정서적 또는 행동적 어려움을 해결하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
[어린이 틱장애]
투렛 증후군이라고도 알려진 어린이 틱 장애는 운동과 발성이 있는 것이 특징인 신경 발달 장애입니다. 틱은 갑작스럽고 반복적이며 무의식적인 움직임이나 발성입니다.
-운동학: 이것들은 눈 깜빡임, 얼굴 찡그리기, 머리 홱 젖히기, 어깨 으쓱하기, 또는 반복적으로 만지거나 두드리는 것과 같은 갑작스럽고 짧은 움직임을 포함합니다.
-발성: 이것들은 목청을 가다듬는 것, 코를 훌쩍이는 것, 투덜거리는 것, 또는 단어나 구문의 반복과 같은 무의식적인 소리나 단어들을 포함합니다.
-틱은 빈도, 강도 및 복잡도에 따라 달라질 수 있습니다. 이들은 일시적이거나, 시간이 지남에 따라 왁스와 왁스가 벗겨지거나, 위치와 프레젠테이션의 변화가 있을 수 있습니다.
킥은 일반적으로 어린 시절(18세 이전)에 나타나며 틱을 수행함으로써 일시적으로 완화되는 전조 감각이나 충동이 선행될 수 있습니다.
[틱 장애 치료방법]
-교육과 지원: 아이들, 가족, 그리고 선생님들에게 틱 장애에 대해 교육하는 것은 그들이 그 상태를 이해하고, 오명을 줄이고, 수용을 촉진하는 것을 도울 수 있습니다. 지원 그룹과 상담은 정서적 지원과 대처 전략을 제공할 수 있습니다.
-행동 치료: CBIT(Comprehensive Behavior Intervention for Tics)는 권장되는 행동 치료 접근 방식입니다. 여기에는 트리거를 식별하고 틱을 관리하고 줄이기 위한 전략을 구현하는 작업이 포함됩니다. 습관 역전 훈련, 경쟁 대응 훈련, 이완 훈련과 같은 기술이 사용됩니다.
-약물: 틱이 일상적인 기능을 크게 방해하는 경우 약물치료를 고려할 수 있습니다. α-2 아드레날린 작용제(예: 클로니딘, 구안파신) 또는 항정신병 약물(예: 리스페리돈, 아리피프라졸)과 같은 특정 약물은 억제제에 도움이 될 수 있습니다. 약물의 선택은 개인의 특정한 필요와 관련된 조건의 유무에 따라 달라집니다.
-병적 상태 관리: 틱 장애를 가진 아이들은 주의력 결핍/과활동 장애(ADHD), 강박 장애(OCD) 또는 불안과 같은 다른 조건을 가질 수 있습니다. 이러한 상태를 틱 장애와 함께 치료하고 관리하는 것은 전반적인 증상 개선을 위해 필수적입니다.
-학교 지원: 부모, 선생님, 그리고 학교 직원들 간의 협력은 이해하고 지지하는 환경을 조성하는 데 매우 중요합니다. 휴식을 제공하고, 움직임을 허용하고, 스트레스 요인을 최소화하는 것과 같은 숙박 시설을 시행하는 것은 틱 장애를 가진 아이들이 학업적으로 그리고 사회적으로 성공하도록 도울 수 있습니다.
틱 장애는 다양한 경로를 가질 수 있으며, 일부 어린이들은 청소년기나 성인기에 접어들면서 틱 중증도가 감소하거나 완화되기도 합니다. 치료 접근법은 아이의 구체적인 필요와 선호를 고려하여 개별화되어야 합니다.
[정신소아과 선택사항]
정신소아과를 선택하는 기준은 얼마나 체계적인 진단의료 기기가 있는지 확인을 해야합니다. 보통 대학 병원 정신과를 찾아가 진단을 받는 걸 추천한다. 또한 약물치료를할경우항정신성약물을취급하는지를보고약물의조절을어떤방식으로하는지또한눈여겨볼만하다.
[서울 정신소아과추천]
서울에서 정신소아과를 추천하자면, 서초에 위치한연세 휴 정신 건강 의학과와 유 앤 김 정신 의학과김지용 정신과 등을 추천한다.
[부산 정신소아과추천]
부산에서 정신소아과를 추천하자면, 양부대와 고신대가 있는데 치료대기가 길다 아니면 부산 라라정신의학과, 부산아이정신의학과와 연세i정신과를 많이 가는 편이다.
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